在宅医療に関わる、公演、執筆を始め、アピタルで活躍中の長尾和宏のコラムアーカイブサイトです。

apital 長尾和宏の町医者だから言いたい!
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《1485》 台湾の事前指示書はひとつではない [2014/05/12] [未分類]
成功大学の緩和ケア病棟のカルテを、見せて頂きました。カルテの最初のページに [続きを読む]
《1484》 北海道白老町に「イランカラオプテ」 [2014/05/11] [未分類]
今日は、北海道の白老町(しらおいちょう)と言うところで講演をしました。登別 [続きを読む]
《1483》 いのちの終わりを考える市民フォーラム [2014/05/10] [未分類]
今日は午前中、大阪府の保健師さんに「在宅医療と平穏死」という講演をしました [続きを読む]
《1482》 成功大学・緩和ケア病棟 [2014/05/09] [未分類]
成功大学10階にある緩和ケア病棟は、元々の一般病棟を改装して緩和ケア [続きを読む]
《1481》 成功大学と昭和天皇の木 [2014/05/08] [未分類]
台湾の主要都市名は非常に分り易い。台北、台中、台南と、そのままです。 [続きを読む]
《1480》 初めて台湾の土を踏んだ [2014/05/07] [未分類]
GW後半を利用して仕事で台湾に行っていました。私は石垣や西表が大好きで何度 [続きを読む]
《1479》 医療と介護、そして救急、警察、葬儀屋 [2014/05/06] [未分類]
人生の最終段階は自分らしくありたい。芸能人の最期の報道を見るたびに誰もがそ [続きを読む]
《1478》 「看とりびと」が添い寝する「お泊りデイ」 [2014/05/05] [未分類]
「お泊りデイ」というものを御存知でしょうか?デイサービスのまま、夜もそこに [続きを読む]
《1477》 「待つ」ための秘密の道具   [2014/05/04] [未分類]
「待つ」という緩和ケアについて長々と書いてきました。「待てない時代」にどう [続きを読む]
《1476》 そもそも、「検案」とは? [2014/05/03] [未分類]
在宅死の半分近くが、「検案」であると書いてきました。では、そもそも、検案と [続きを読む]
《1475》 大阪でも在宅死の半分が「検案」 [2014/05/02] [未分類]
ゴールデンウイーク、みなさんは何をしていますか?私はずっと仕事をしています [続きを読む]
《1474》 在宅死の半数近くが看取りではなく、検案? [2014/05/01] [未分類]
今日は、経済学部と医学部の学生さんたちにエンドオブライフケアの講義をしてい [続きを読む]
《1473》 「待てる」救急隊員はいるか? [2014/04/30] [未分類]
一般に、救急医療とは、一秒一刻を争う仕事です。そこには、「待つ」という概念 [続きを読む]
《1472》 ご近所さんは待てるのか? [2014/04/29] [未分類]
先週は、在宅看とりがたくさんありました。看とりになりそうな夜は、酒を飲みま [続きを読む]
《1471》 台湾の人は待つことができるのか? [2014/04/28] [未分類]
台湾では、1人の看護師さんが中心になって長年活動され、2000年に「いのち [続きを読む]
《1470》 「いのちの遺言状」と「お金の遺言状」 [2014/04/27] [未分類]
“リビングウイル”の日本語訳は定まっていません。生前の遺言とか、終末期医療 [続きを読む]
《1469》 「待てない」遠くの長男 [2014/04/26] [未分類]
昨夜は遅くまで、歓送迎会で騒いでいました。この春に、数人のスタッフが入職さ [続きを読む]
《1468》 介護職もいろいろ [2014/04/25] [未分類]
間違っていたらごめんなさい。施設の介護職員は、介護士で、家に訪問するのは、 [続きを読む]
《1467》 待てるケアマネ、待てないケアマネ [2014/04/24] [未分類]
ケアマネージャーという職種を御存知でしょうか?なにをいまさら!と思われる方 [続きを読む]
《1466》 管1本無い穏やかな最期を迎えるために [2014/04/23] [未分類]
介護施設での看取りが大きな国家的課題になっています。「看取り講座」なるもの [続きを読む]
《1465》 施設はもっと待てない [2014/04/22] [未分類]
この2週間で、数人の在宅患者の看取りに立ち会いました。みなさん1本の管もな [続きを読む]
《1464》 大病院ほど待てない [2014/04/21] [未分類]
昨日まで述べてきたことは主に病院のことです。私が診ている在宅現場では、待て [続きを読む]
《1463》 「待つ」と「やる」は、真逆 [2014/04/20] [未分類]
以前にも紹介しましたが、大阪大学前総長の鷲田清一氏が「待つ」ということ、と [続きを読む]
《1462》 「待つ」ことが一番難しい [2014/04/19] [未分類]
待ったほうが得であることを、たとえ知っていてもいざ臨床現場で本当に「待つ」 [続きを読む]
《1461》 医者も患者も待てない時代 [2014/04/18] [未分類]
緩和ケアというと、ホスピスや医療用麻薬を連想する人が多いかと思います。それ [続きを読む]
《1460》 口の渇きをどう緩和する――待つことの大切さ [2014/04/17] [未分類]
胃がんや大腸がんでがん性腹膜炎を起こしている人を在宅医療で診ることがよくあ [続きを読む]
《1459》 緩和ケアと無縁の人生もあるけれど…… [2014/04/16] [未分類]
日々、いろんな人の最期に立ち会っています。がん、認知症、老衰、神経難病、肝 [続きを読む]
《1458》 「死にたい」と訴える患者に向き合うには [2014/04/15] [未分類]
末期がんで在宅医療を行っている患者さんの中に行くたびに「死にたい、死にたい [続きを読む]
《1457》 胆管がんにステント挿入、黄疸軽減も緩和医療 [2014/04/14] [未分類]
認知症での在宅医療を依頼された80歳代の男性。初めて訪問すると、過食、徘徊 [続きを読む]
《1456》 癒しネコはいるのか? [2014/04/13] [未分類]
昨日は、癒し犬のことを書いたので、今日はネコのことを書いてみたいと思います [続きを読む]
《1455》 犬が癒す痛み [2014/04/12] [未分類]
ある末期がん患者さんを癒す犬がいました。癒し犬、とでもいうのでしょうか。そ [続きを読む]
《1454》 座薬、自分で入れられますか? [2014/04/11] [未分類]
座薬って分りますか?ずっと元気できたひとは分らないかもしれません。座って飲 [続きを読む]
《1453》 しびれへの対応 [2014/04/10] [未分類]
肺がんの在宅患者さんを現在、3名ほど診ています。がんの在宅患者さんのなかで [続きを読む]
《1452》 貼る麻薬とお風呂の関係 [2014/04/09] [未分類]
オピオイド鎮痛薬の中でも最近の進歩といえば、貼り薬タイプの薬が開発されたこ [続きを読む]
《1451》 眠気で困った患者さんの場合 [2014/04/08] [未分類]
オピオイド鎮痛薬が必要になり、オキシコンチンという錠剤を開始した在宅患者さ [続きを読む]
《1450》 〝慢性疼痛〟を知っていますか? [2014/04/07] [未分類]
慢性疼痛(とうつう)とは、文字どおり慢性に続く痛みのこと。一応、3カ月以上 [続きを読む]
《1449》 五木寛之氏の「生きていることは凄いこと」 [2014/04/06] [未分類]
昨日は、兵庫県伊丹市で、第1回ビハーラ研究会が開催され私はシンポジストとし [続きを読む]
《1448》 レスキューは土台の6分の1のはずが…… [2014/04/05] [未分類]
痛みは一定ではありません。日により時間により変動します。一定の痛みの上に、 [続きを読む]
《1447》 根強い鎮痛薬への偏見 [2014/04/04] [未分類]
毎日、医療用麻薬を処方します。いや正式には、オピオイド鎮痛薬と言います。よ [続きを読む]
《1446》 痛みはいろいろパターンがある [2014/04/03] [未分類]
日々、クリニックの外来を受診される方、在宅医療で診ている方の多くは、痛みを [続きを読む]
《1445》 麻薬による呼吸抑制 [2014/04/02] [未分類]
末期がん患者さんに貼り薬の麻薬を開始して1日が経過しました。夜なかに頓服の [続きを読む]
《1444》 たった20分で笑顔に変わった [2014/04/01] [未分類]
昨日は、年度変わりと増税前の駆け込み買い物で異常な混雑は深夜まで続いていま [続きを読む]
《1443》 日曜日の夜の痛み [2014/03/31] [未分類]
昨夜、痛みを訴えるがん患者さんの往診に呼ばれました。講演を終えて急いて駆け [続きを読む]
《1442》 「一刻も早く、仮設を出て普通の生活を」 [2014/03/30] [未分類]
昨日から九州にいます。大分県南部の佐伯市から博多まで3時間半。まるで旅芸人 [続きを読む]
《1441》 進みつつある「地域包括ケア」 [2014/03/29] [未分類]
石巻開成仮設住宅の中にある石巻市立病院の仮診療所の長純一所長を訪ねま [続きを読む]
《1440》 石巻の「あがらいん」を体験 [2014/03/28] [未分類]
昨日は、石巻開成仮設住宅のなかにある「あがらいん」という名前の地域食 [続きを読む]
《1439》 3年ぶりの石巻にいます [2014/03/27] [未分類]
昨夜から宮城県石巻市にスタッフ4人と来ています。石巻市立病院のお招きで、今 [続きを読む]
《1438》 麻薬の思い出、そして使える安心感 [2014/03/26] [未分類]
昔話をして笑われる歳になったのかもしれません。私が医者になった当時は、現在 [続きを読む]
《1437》 痛みは人それぞれ、処置もさまざま [2014/03/25] [未分類]
事故や戦争で片腕や片足を失ったのに、その腕や足が「痛い、痛い」と訴えるケー [続きを読む]
《1436》 緩和ケアと4つの痛み [2014/03/24] [未分類]
日々講演をしていますが往診や看取りもしています。独居の方でも、最期まで家で [続きを読む]
《1435》 奄美大島の独居高齢者を支えるシマづくり [2014/03/23] [未分類]
在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク第20回全国の集い・奄美プレ大 [続きを読む]
《1434》 医師会が勧める「心づもり」 [2014/03/22] [未分類]
昨日は、広島県呉市医師会が主催する市民公開講座に500人もの市民が来て頂き [続きを読む]
《1433》 都市伝説のような医師法21条の誤解 [2014/03/21] [未分類]
どうして、上野千鶴子さんの「おひとりさまの最期」の講演が中止になる騒動にな [続きを読む]
《1432》 上野千鶴子さんの講演会騒動 [2014/03/20] [未分類]
上野千鶴子さんの山梨県山梨市での講演予定が市長さんの命令で中止になりそうと [続きを読む]
《1431》 「大往生の島」を見て想う [2014/03/19] [未分類]
朝日新聞にお手盛り介護やひもつきケアマネの話が特集され、大きな反響のようで [続きを読む]
《1430》 「きみは延命介護をしていないか?」 [2014/03/18] [未分類]
かいご学会の冒頭、中村仁一先生と放談しました。そのなかで、中村先生は、「き [続きを読む]
《1429》 6回目のかいご学会の報告です [2014/03/17] [未分類]
昨日は、終日、かいご学会in西宮に参加。全国から認知症の介護者やヘンな人が [続きを読む]
《1428》 今も続く看取りの法律の誤解 [2014/03/16] [未分類]
「わしは24時間以内にこの患者を見とらん。 だから死亡診断書を書くことがで [続きを読む]
《1427》 医師法20条さまさま [2014/03/15] [未分類]
医師法20条は、診断書に関する法律です。診断書は、医師しか書くことができま [続きを読む]
《1426》 トイレで絶命したおひとりさま [2014/03/14] [未分類]
先日、80代後半のおひとりさま在宅患者がトイレの中で息絶えているのを、朝一 [続きを読む]
《1425》 電気を護る人たちの健康は [2014/03/13] [未分類]
私は関西電力とその関連会社の産業医をしています。通算かれこれ20年近く関西 [続きを読む]
《1424》 福島の33人の甲状腺がんTV報道 [2014/03/12] [未分類]
昨夜は、往診途上でテレビ朝日の某報道番組を食い入るように見ていました。福島 [続きを読む]
《1423》 仮設暮らしは相当なストレス [2014/03/11] [未分類]
3年経過しても仮設住宅暮らしの方が沢山おられます。私も19年前に、仮設住宅 [続きを読む]
《1422》 何もできないけれど [2014/03/10] [未分類]
あれから3年。復興の遅れ、仮設住宅生活のストレスの増大などの新聞報道 [続きを読む]
《1421》 川の流れのように [2014/03/09] [未分類]
昨日は、朝から深夜まで雑用で走り回っていました。そんな中、年1回の当院の弥 [続きを読む]
《1420》 「一緒に死にましょう会」 [2014/03/08] [未分類]
先日ある女性と話していたら、ドキッとする話が出た。「私、一緒に死にましょう [続きを読む]
《1419》 巨匠・黒岩卓夫先生の言葉 [2014/03/07] [未分類]
昨夜は、在宅医療の基礎を造られた黒岩卓夫先生のお話を拝聴し、感銘を受けたの [続きを読む]
《1418》 「一人で死にたい」 その気持ち [2014/03/06] [未分類]
世の中、いろいろです。妻や子供や孫に囲まれて死にたいと願う人が多い一方、「 [続きを読む]
《1417》 おひとりさまも揺れる [2014/03/05] [未分類]
100歳を目前にしたおひとりさまの在宅医療を2年間ほど行ってきました。ゆっ [続きを読む]
《1416》 独居の看取りと孤独死はどう違う? [2014/03/04] [未分類]
医学会で発表するためデータを集計しているうちにふと疑問が浮かびました。そん [続きを読む]
《1415》 ハグとユーモアの在宅緩和医療 [2014/03/03] [未分類]
第16回日本在宅医学会の2日目は、午前中のメインシンポジウムの司会を務めま [続きを読む]
《1414》 独居の看取り それは淡々と [2014/03/02] [未分類]
第16回日本在宅医学会の様子を報告します。初日の午前は、故・金子哲雄さんの [続きを読む]
《1413》 おひとりさま万歳 [2014/03/01] [未分類]
今日から第16回日本在宅医学会が浜松で開催されます。診療と往診を終えて最終 [続きを読む]
《1412》 「おせっかい医療」の時代が来るのかも [2014/02/28] [未分類]
世の中におひとりさまは、沢山おられます。また、おひとりさまの在宅手前の人も [続きを読む]
《1411》 認知症のおひとりさまはどうなる? [2014/02/27] [未分類]
毎日、何人かの「認知症のおひとりさま」を訪問します。家族への説明が無 [続きを読む]
《1410》 民生委員さんとおひとりさま [2014/02/26] [未分類]
地域には民生委員さんがおられます。民生委員さんには今後、さらに大きな役割が [続きを読む]
《1409》 お隣のおひとりさまが助けてくれる [2014/02/25] [未分類]
ソチ五輪は、想像以上の感動を残してくれました。閉会式が終わり、名場面集を見 [続きを読む]
《1408》 食べたい時に食べる幸せ [2014/02/24] [未分類]
ソチ五輪は感動の連続でした。メダルを取った選手も、届かなかった選手も沢山の [続きを読む]
《1407》 兄弟も拒んだままだったおひとりさま [2014/02/23] [未分類]
乳がんが全身に転移したおひとりさまの女性を紹介されました。股関節の骨にも、 [続きを読む]
《1406》 持ち主の居なくなったゼロ戦 [2014/02/22] [未分類]
独居の80歳代の男性の在宅医療を依頼されました。さっそく往診するとボロボロ [続きを読む]
《1405》 おひとりさまでなかったおひとりさま [2014/02/21] [未分類]
病院嫌いだという80歳代の女性の在宅医療をあるケアマネさんの知人から依頼さ [続きを読む]
《1404》 おひととりさまは、一番風呂を避けられない [2014/02/20] [未分類]
ヒートショックという言葉を知っていますか?ヒートショックとは、急激な温度変 [続きを読む]
《1403》 鉄道事故や火事を受け止める仕組み [2014/02/19] [未分類]
おひとりさまの居場所には、二通りあります。持家と賃貸住宅。尼崎には、賃貸住 [続きを読む]
《1402》 急変なのか、孤独死か [2014/02/18] [未分類]
孤立のことを書きながら、山梨県が大雪で孤立しているとの報道を知り、心を痛め [続きを読む]
《1401》 平穏死と孤独死のあいだ [2014/02/17] [未分類]
大雪で物流が停滞したり、往診ができなくなったりした地域があるのではないかと [続きを読む]
《1400》 おひとりさまへの道 [2014/02/16] [未分類]
おひとりさま、おひとりさま、と言うけどどうしたらおひとりさまになれるの?な [続きを読む]
《1399》 その理由は、家族がいないから [2014/02/15] [未分類]
これまで末期がんのおひとりさまを何人か在宅で看取ってきました。 え?在宅で [続きを読む]
《1398》 おひとりさまの看取り [2014/02/14] [未分類]
独居の認知症の方を何人か看取ったことがあります。 トイレの中で亡くな [続きを読む]
《1397》 認知症のおひとりさまを在宅医療で [2014/02/13] [未分類]
今、おひとりさまで認知症がある方を何人か在宅医療で診ています。認知症の程度 [続きを読む]
《1396》 丸ちゃんとの共著「ばあちゃん……」が発売 [2014/02/12] [未分類]
昨日は、東名古屋医師会のお招きで愛知県長久手市の市民公開講座で平穏死 [続きを読む]
《1395》 独居の在宅は〝鍵がカギ〟 [2014/02/11] [未分類]
独居の人の在宅医療を依頼された時に、最初に考えることは、実は鍵のことです。 [続きを読む]
《1395》 おひとり死発見までの時間 [2014/02/10] [未分類]
私自身の死のイメージとして、おひとりさまの孤独死がある。家族に囲まれて死ぬ [続きを読む]
《1394》 孤独死はそんなに悪いものなのか? [2014/02/09] [未分類]
全国的に雪景色で、たいへんなことになっています。週末は講演や移動が多いので [続きを読む]
《1393》 検死の依頼が来る季節 [2014/02/08] [未分類]
2月の朝一番に見知らぬ番号から電話が鳴るとゾッとする。「これは、長尾さんの [続きを読む]
《1392》 ドアチェーンがあったら当然入れない [2014/02/07] [未分類]
昨日の人の場合、家の門にも鍵がかかっていました。おまけに内側にチェーンまで [続きを読む]
《1391》 1週間倒れたままでも生きていた! [2014/02/06] [未分類]
ある独居老人の在宅医療を担当しています。2週間ごとに夜に訪問診療を行うので [続きを読む]
《1390》 病院や施設は感染症対策でピリピリ [2014/02/05] [未分類]
「長尾は在宅だからいいよな、適当なこと言って。 俺なんか病院の勤務医だから [続きを読む]
《1389》 臨時休業、 実はいいものなんです [2014/02/04] [未分類]
病院や介護施設でのウイルスの集団感染が報道されています。ノロやインフルの集 [続きを読む]
《1388》 正露丸を上手に使おう [2014/02/03] [未分類]
今日も感染性胃腸炎の話をします。嘔吐や下痢を訴えて受診される方が急増してい [続きを読む]
《1387》 私がノロウイルス診断キットを使わない理由 [2014/02/02] [未分類]
「吐き下し」をするウイルス性の胃腸炎が流行しています。インフルエンザと同じ [続きを読む]
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