在宅医療に関わる、公演、執筆を始め、アピタルで活躍中の長尾和宏のコラムアーカイブサイトです。

apital 長尾和宏の町医者だから言いたい!
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《0800》 Death か Suicide か? [2012/06/26] [未分類]
今日は理屈っぽい話になります。 スイスでの会合で疑問に思ったことを、帰国後 [続きを読む]
《0799》 「横隔膜ペースメーカー」とは? [2012/06/25] [未分類]
巻子さんは事故から一ヵ月後の8月に、3つの手術を同時に受けました。 (1) [続きを読む]
《0798》 「レッツチャット」とは [2012/06/24] [未分類]
今日は「梨木」さまからご質問頂いた「レッツチャット」 という会話補助器につ [続きを読む]
《0797》 QOLとは「命の品格」 [2012/06/23] [未分類]
 今回の世界大会ではいろんな発見がありました。 ある外国人からこんな質問を [続きを読む]
《0796》 「散る桜 残る桜も 散る桜」 [2012/06/22] [未分類]
ある日突然、無過失の交通事故で全身麻痺になり意識清明なるも 機械で生きる境 [続きを読む]
《0795》 こ ろ し て く だ さ い [2012/06/21] [未分類]
実は、松尾幸雄さん松尾巻子さん御夫妻とご家族の 交通事故以来の出来事は、作 [続きを読む]
《0794》 交通事故で突然の全身麻痺に [2012/06/20] [未分類]
今回の世界大会には、日本尊厳死協会の会員である 松尾幸雄さんも富山県から参 [続きを読む]
《0793》 フィレンツェでミケランジェロと終末期医療を考えた [2012/06/19] [未分類]
チューリッヒでの世界会議が終わり、少し寄り道をしてみた。イタリア中央部のト [続きを読む]
《0792》 どの国も終末期医療で悩んでいる [2012/06/18] [未分類]
死の権利・世界連合総会の最終日、パーティーに参加した。世界中から、実にいろ [続きを読む]
《0791》 自ら尊厳死を選ぶ家「デイグニタス」 [2012/06/17] [未分類]
● 世界の「尊厳死」は、日本の「安楽死」 最初に申し上げておきたいのは、今 [続きを読む]
《0790》 死にたい人はスイスに行く ――最新、欧州尊厳死事情―― [2012/06/16] [未分類]
昨日から、死に関する話ばかり書いている。死が怖い方や気分の悪い方は読まない [続きを読む]
《0789》 論ずることが「最大の緩和ケア」 [2012/06/15] [未分類]
今日は、すこし長文になる。お時間のある時に読んで頂きたい。今日見たことは、 [続きを読む]
《0788》 バルト海で吐血。そして散骨 [2012/06/14] [未分類]
最近の飛行機は動き出すのがやたら早い。出発時刻5分前にもう動き出している国 [続きを読む]
《0787》 100歳でも心臓カテーテル [2012/06/13] [未分類]
先日、92歳の認知症の患者さんのお見舞いに行きました。 在宅療養で看ていま [続きを読む]
《0786》 平穏死に関する本を脱稿 [2012/06/12] [未分類]
 昨日、ある書籍原稿を脱稿しました。 3ケ月間、かなり詰めて書いた本です。 [続きを読む]
《0785》 死が、家族とのご縁の始まり(最終回) [2012/06/11] [未分類]
最近、葬儀屋さんが混んでいます。 多死社会の到来を実感します。 亡くなって [続きを読む]
《0784》 看取りのあとの寂しさは・・・ [2012/06/10] [未分類]
昔、吉田拓郎の歌に「祭りのあと」という曲がありました。 まあこれが分かると [続きを読む]
《0783》 宅死は綺麗で軽い [2012/06/09] [未分類]
「在宅で亡くなられた方のお顔は綺麗ですね!」 研修医君が、しみじみ呟きまし [続きを読む]
《0782》 葬儀屋さんが先に来てしまった [2012/06/08] [未分類]
医師法20条は在宅医療の味方ですが、 困るのは、葬儀屋さんとの関係性です。 [続きを読む]
《0781》 医師法20条さまさま [2012/06/07] [未分類]
研修医君に医師法20条について教えました。 「これは医者なら最低限知ってお [続きを読む]
《0780》 到着まで7時間もかかった [2012/06/06] [未分類]
始発の新幹線で帰阪して午前9時に患者宅に到着しました。 研修医君も訪問看護 [続きを読む]
《0779》 先生、早く来て! [2012/06/05] [未分類]
今夜が山といいながら、死の壁とかなんだかんだ、 いいながら、まだ患者さんは [続きを読む]
《0778》 日曜深夜に麻薬を運ぶ薬剤師 [2012/06/04] [未分類]
死の壁の真っただ中で悶える患者さんに しょうがないので、腕枕で添い寝をしま [続きを読む]
《0777》 先生、一緒に寝て下さい! [2012/06/03] [未分類]
鎮静剤の座薬は3時間ほどで効果が切れたようです。 患者さんは再び、寝巻を脱 [続きを読む]
《0776》 注射で眠らせて下さい・・・ [2012/06/02] [未分類]
痛みの治療はそこそこ上手くいっているようです。 しかし全身倦怠感を、どうす [続きを読む]
《0775》 介護者のほうが倒れた! [2012/06/01] [未分類]
傾眠状態の末期がんのおじいちゃんを介護していた おばあちゃんが、めまいで倒 [続きを読む]
《0774》 本当に、逮捕されませんか? [2012/05/31] [未分類]
研修医君は私の身の上を心配してくれした。 点滴という延命処置を中止したもの [続きを読む]
《0773》 点滴中止と人工呼吸不開始 [2012/05/30] [未分類]
今日も研修医君の質問が続きます。 「点滴という延命処置は中止したのに  在 [続きを読む]
《0772》 そもそも延命治療とは? [2012/05/29] [未分類]
末期の肺がん患者さんに人工呼吸器をつける? 我々の常識ではあり得ない提案を [続きを読む]
《0771》 人工呼吸器の希望!? [2012/05/28] [未分類]
末期がんのうち最も在宅療養が難しいがんは何? 研修医君が聞いてきました。 [続きを読む]
《0770》 早すぎた「今夜が山」 [2012/05/27] [未分類]
「今夜が山です」   これまで何度も言いましたが当たる確率は半部以下。 そ [続きを読む]
《0769》 撤退の時の判断 [2012/05/26] [未分類]
訪問入浴で患者さんはサッパリしたいい顔になりました。 「いくら末期がんでも [続きを読む]
《0768》 生きて入るか、死んでから入るか? [2012/05/25] [未分類]
緩和医療は90点、脱水も90点、全体的にまずまずの点数で 3日間が経過しま [続きを読む]
《0767》 夜のムンテラ [2012/05/24] [未分類]
今日は「ムンテラ」という業界用語について。   ムーンド・テラピーというド [続きを読む]
《0766》 傾眠状態が理想的 [2012/05/23] [未分類]
貼る麻薬と肛門から入れる頓服麻薬で 末期がんの痛みは、ほぼ消失しました。 [続きを読む]
《0765》 貼る麻薬、肛門から入れる麻薬 [2012/05/22] [未分類]
末期がんの在宅患者さんは痩せてきました。 食事量が徐々に減り脱水にもなりま [続きを読む]
《0764》 元祖・平穏死の石飛先生との講演 [2012/05/21] [未分類]
昨日はベストセラー「平穏死のすすめ」の石飛幸三先生と 大阪梅田でダブル講演 [続きを読む]
《0763》 将来を暗示するアルブミン値 [2012/05/20] [未分類]
研修医君に、質問してみました。 「腫瘍マーカー以外に、将来を予測する検査を [続きを読む]
《0762》 腫瘍マーカーは正直 [2012/05/19] [未分類]
さて、かの肺がんの末期患者さんですが徐々に衰弱してきました。 一旦小康状態 [続きを読む]
《0761》 在宅で輸血できるか? [2012/05/18] [未分類]
末期がん患者さんによく見られる貧血に対しては 輸血せず様子をみることがほと [続きを読む]
《0760》 慌てなくていい貧血 [2012/05/17] [未分類]
末期がん患者さんに採血検査をしました。 患者さん自身が検査を希望されたので [続きを読む]
《0759》 末期がん患者さんのリハビリ [2012/05/16] [未分類]
緩和医療で患者さんはみる見る元気になりました。 呼吸も楽そうになり食事量が [続きを読む]
《0758》 酸素吸入で楽になるか? [2012/05/15] [未分類]
肺がんで闘病中の在宅患者さんが呼吸苦を訴えました。 抗がん剤治療、免疫療法 [続きを読む]
《0757》 副作用対策も在宅医の仕事 [2012/05/14] [未分類]
末期がんとはいえ、いわゆる小康状態が2週間続きました。 胸水は順調に減りま [続きを読む]
《0756》 緩和医療も在宅医の仕事です [2012/05/13] [未分類]
何種類もの抗がん治療で多忙な在宅患者さん。 ご家族が運転する車で、毎日東へ [続きを読む]
《0755》 スケジュール満杯の在宅患者 [2012/05/12] [未分類]
そのがん患者さんは、温熱療法も併用していました。 温熱療法とはがん細胞が熱 [続きを読む]
《0754》 免疫療法だけは続けたい [2012/05/11] [未分類]
抗がん剤は止めるが免疫療法だけは続けたい。 そんな患者さんが大勢おられます [続きを読む]
《0753_02》 脱水が病人を元気にした [2012/05/10] [未分類]
研修医君が真顔で質問してきました。 「長尾先生、本当に胸水を抜かなくても大 [続きを読む]
《0753_01》 脱水が病人を元気にした [2012/05/10] [未分類]
その患者さんのことはすっかり忘れていました。 毎日のように往診や在宅医療の [続きを読む]
《0752》 「明日は抗がん剤治療に行きます」 [2012/05/09] [未分類]
がん拠点病院から確認の電話がかかってきたそうです。 もはや患者さんは歩けま [続きを読む]
《0751》 65歳以上と65歳未満 [2012/05/08] [未分類]
訪問診療を断わられました。ドタキャンです。 研修医君は、「何故?」という顔 [続きを読む]
《0750》 「今日の往診は結構です」 [2012/05/07] [未分類]
翌朝、看護師がご機嫌伺いの電話をしました。 「今日の御気分はいかかですか? [続きを読む]
《0749》 素手で診察した結果は?  [2012/05/06] [未分類]
往診先の患者さんの訴えは「めまい」でした。 昨日の昼、座ってご飯を食べてか [続きを読む]
《0748》 「行く」と「来る」では大違い  [2012/05/05] [未分類]
患者さんの家の近くまで来ました。 最近はカーナビがあるので助かります。 昔 [続きを読む]
《0747》 昔の在宅と、今の在宅 [2012/05/04] [未分類]
研修医君と嵐のような夜診をしていました。 いつも何故か混雑の中、電話がかか [続きを読む]
《0746》 駆け込み在宅医療 [2012/05/03] [未分類]
この数日、本当に忙しい毎日でした。 日と日の区切りが無くなり日にちの感覚が [続きを読む]
《0745》 歯医者さんの悲鳴 [2012/05/02] [未分類]
数日前、歯医者さんの会合に顔を出しました。 そこでは初めて聞く生生しい話ば [続きを読む]
《0744》 行かないより行った方がいい [2012/05/01] [未分類]
福島県いわき市から、1年前クリニックの横に 避難されていた方たちと電話でお [続きを読む]
《0743》 GWは被災地へ [2012/04/30] [未分類]
結局、連休もいつものように仕事をしています(恥)。 昨日は在宅や施設から携 [続きを読む]
《0742》 混み具合は予想できない [2012/04/29] [未分類]
昨日、「嵐の前の静けさ」と書きましたが、 完全な間違いでした。 昨日はGW [続きを読む]
《0741》 嵐の前の静けさ [2012/04/28] [未分類]
今日からGWに入りますね。 みなさん、どこかへお出かけですか? 私はずっと [続きを読む]
《0740》 お薬の値段 [2012/04/27] [未分類]
今日は、お薬の値段についての話です。 当たり前ですがお薬には値段があります [続きを読む]
《0739》 お薬処方は患者さんとの協働作業 [2012/04/26] [未分類]
今日もお薬の話題について書きます。 むらさきの花さまの以下の書き込みについ [続きを読む]
《0738》 こうして、お薬が増える [2012/04/25] [未分類]
20種類ものお薬を飲んでいる人は珍しくありません。 そんな中10種類のお薬 [続きを読む]
《0737》 もう院内処方には戻れない [2012/04/24] [未分類]
お薬には院内処方と院外処方があります。 開業して10年間は、院内処方でした [続きを読む]
《0736》 みんな繋がっている [2012/04/23] [未分類]
一昨日は、大熊由紀子さん(国際医療福祉大学教授)が 主宰される「えにしの会 [続きを読む]
《0735》 老人ホームでの講演とその翌日 [2012/04/22] [未分類]
昨日は、慢性期医療展2012でのシンポジウムの 座長を務めたあと大阪の老人 [続きを読む]
《0734》 大学病院から町医者に [2012/04/21] [未分類]
昨夜は、深酒しました。 嬉しかったのです。 大学病院から当院に就職された先 [続きを読む]
《0733》 診療所は事務員さんが命 [2012/04/20] [未分類]
どこの診療所にも通常、事務員さんがいます。 目立ちませんが、一番大切なポジ [続きを読む]
《0732》 ベンツで往診する医者 [2012/04/19] [未分類]
ベンツで往診する医者。 私のことです。 今日は、「トッシーニ」さんの質問に [続きを読む]
《0731》 15の背中 [2012/04/18] [未分類]
昨夜は校医をしている夜間高校の検診でした。 夜間高校ですから、当然検診も夜 [続きを読む]
《0730》 行列のできる診療所 [2012/04/17] [未分類]
17年前、尼崎で開業した当時は閑古鳥状態でした。 1日中患者さんが一人も来 [続きを読む]
《0729》 ゴミ屋敷の開拓 [2012/04/16] [未分類]
在宅医療をしていると、いろんなお家に伺います。 小さいけれど綺麗なお家、大 [続きを読む]
《0728》 お薬受診 [2012/04/15] [未分類]
「薬だけくれ!」という方が来られます。 「診察しないとお薬は出せません」と [続きを読む]
《0727》 多剤処方にペナルテイ [2012/04/14] [未分類]
お医者さんはお薬が好きです。 何かというとお薬を出します。 まるでお薬を出 [続きを読む]
《0726》 期限切れの保険証 [2012/04/13] [未分類]
期限切れの保険証で受診される方がおられます。 月の途中でリストラにあったり [続きを読む]
《0725》 なごりインフル [2012/04/12] [未分類]
世間ではまだインフルが残っています。 当院ではこの1週間、9名のB型インフ [続きを読む]
《0724》 駆け込み受診 [2012/04/11] [未分類]
診察終了5分前に、何人か駆け込んでこられます。 多い時は、10人以上に及び [続きを読む]
《0723》 新人研修 [2012/04/10] [未分類]
4月から新しい医師が赴任されました。 病院から診療所への転身です。 みんな [続きを読む]
《0722》 映画「アーテスト」と在宅医療 [2012/04/09] [未分類]
忙中閑あり。 先週末は、満開の桜をあちこちで満喫し、 話題の映画「アーテイ [続きを読む]
《0721》 「つどって」「さくら」の下での花見 [2012/04/08] [未分類]
毎年恒例のクリニック主催のお花見を開催しました。 在宅患者さんを20名くら [続きを読む]
《0720》 緩和医療は「地域」にある [2012/04/07] [未分類]
死は結果です。 どう生きるか、どう楽しむかが、本質です。 しかし、身や心が [続きを読む]
《0719》 「見た目」で決まるがん治療 [2012/04/06] [未分類]
最近の週刊誌や雑誌を開けると 必ず「死」の記事が飛び込んできます。 いよい [続きを読む]
《0718》 本当は尊厳死ではなく「尊厳生」 [2012/04/05] [未分類]
日本人は、「死」という言葉を忌み嫌いがちです。 今日は「尊厳死」という言葉 [続きを読む]
《0717》 野たれ死に志望 [2012/04/04] [未分類]
お医者さん自身の死生観も実に様々。 癌がいいという医者もいれば、 認知症が [続きを読む]
《0716》 私が尊厳死にこだわる理由 [2012/04/03] [未分類]
毎日、尊厳死やら死についてばかり書いてスミマセン。 でももう少し、いや、気 [続きを読む]
《0715》 胃瘻中止したご家族を訪ねた [2012/04/02] [未分類]
先日、尊厳死法制化議連で議論されたのは 本人が希望した場合の延命治療の「不 [続きを読む]
《0714》 胃瘻は嫌だけど鼻ならいいという人 [2012/04/01] [未分類]
「胃瘻バッシング」という言葉がよく使われます。 マスコミなどが胃瘻のことを [続きを読む]
《0713》 病院では自然死できない理由 [2012/03/31] [未分類]
中村先生が書かれた「大往生したければ医療と関わるな」が ベストセラーになっ [続きを読む]
《0712》 では、医師の免責法は? [2012/03/30] [未分類]
多くの医師は、ビビっています。患者さんから訴えられないかと?これは多くの医 [続きを読む]
《0711》 患者さんの権利 [2012/03/29] [未分類]
患者さんの権利って何だろう?医療は患者さんのためにある。その主人公である患 [続きを読む]
《0710》 神経難病の患者さんの延命措置 [2012/03/28] [未分類]
昨日の文章ですが、Lindbergさまのご指摘のとうりです。 >本人が延命 [続きを読む]
《0709》 尊厳死法案の内容 [2012/03/27] [未分類]
先週木曜日に衆議院第二議員会館で開催された尊厳死法制化議連の総会で議論され [続きを読む]
《0708》 毎日が尊厳死 [2012/03/26] [未分類]
個人情報があるので、詳しいことは書けませんが、毎日のように、平穏死を診てい [続きを読む]
《0707》 既に国民的議論にある終末期の胃瘻 [2012/03/25] [未分類]
昨日は大阪で3時間の講演でした。応えきれない数の質問を頂戴しました。その中 [続きを読む]
《0706》 自分が嫌なことを患者にする時 [2012/03/24] [未分類]
こうして書いている間にも、看取りがあります。また、4月1日の医療介護診療報 [続きを読む]
《0705》 尊厳死を巡る1日 [2012/03/23] [未分類]
昨日は、まさに尊厳死を巡る1日でした。某週刊誌に、私の記事が掲載されました [続きを読む]
《0704》 高校野球を見て元気になろう! [2012/03/22] [未分類]
春の甲子園。選手宣誓を見ていたら涙が出ました。往診先の方もみんな泣いていま [続きを読む]
《0703》 風評被害を吹き飛ばせ [2012/03/21] [未分類]
「御用学者」とうレッテルが貼られるかもしれません。でも学者じゃなくて単なる [続きを読む]
《0702》 福島の野菜をネットで買おう [2012/03/20] [未分類]
花粉症の季節です。今日は天気が良く、花粉が飛びそうですね。内科でも花粉症の [続きを読む]
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